Выпуск #6/2011
Н.Колтовой, к.ф.-м.н
Поляризационная микроскопия в диагностике биологических объектов
Поляризационная микроскопия в диагностике биологических объектов
Просмотры: 11250
Поляризационная микроскопия – эффективный метод исследования структуры и свойств цитологических и гистологических препаратов. Известно, что многие биологические объекты являются анизотропными. Поэтому поляризационные методы позволяют оперативно и просто обнаружить оптически неоднородные объекты и диагностировать заболевание.
Поляризационный метод применяется в диагностике биологических объектов очень давно. Одним из первых его применил в биологии немецкий исследователь В.Шмидт в 1924 году [1]. Большой вклад в применение поляризационной микроскопии в гистологии внесли Ю.Целлариус и Л.Кактурский. Поляризационная микроскопия позволяет изучать свойства гистологических структур, обладающих способностью двойного лучепреломления [2]. При желании для реализации метода любой оптический микроскоп можно превратить в поляризационный микроскоп. Для этого оптический микроскоп снабжают дополнительно двумя поляризационными фильтрами. Первый фильтр помещают непосредственно между осветителем и объектом (поляризатор). Он преобразует обычный свет в линейно-поляризованный. Второй поляризационный фильтр помещают между объективом и глазом исследователя (анализатор). Он служит для анализа поляризованного света, прошедшего через объект исследования.
Большинство биологических структур обладает свойством положительного двойного лучепреломления, и их показатель преломления вдоль выделенного направления больше показателя преломления в поперечном направлении. Встречаются также объекты с отрицательным двойным лучепреломлением: у них показатель преломления вдоль выделенного направления меньше, чем в поперечном направлении. С помощью поляризационного метода можно наблюдать и диагностировать любые цитологические и гистологические препараты: как окрашенные, так и неокрашенные, как фиксированные, так и нефиксированные (нативные). Практически в каждом биологическом препарате имеются светящиеся объекты [3]. Перед поляризационным анализом желательно удалить парафин из срезов, потому что остатки парафина обладают собственным двойным лучепреломлением.
Первую группу объектов, распознаваемых с помощью поляризационной микроскопии, составляют круглые объекты, капли, липоиды, которые в скрещенных поляроидах выглядят как Мальтийский крест. Появление данных объектов связано с нарушением липидного обмена, с болезнями почек. Ориентировочный диаметр этих капель – 2,4 микрометра.
Эффектом анизотропии обладают холестерин и его эфиры, фосфатиды, цереброзиды, миелины. Но нейтральные жиры и жирные кислоты свойством двойного лучепреломления не обладают. Можно выделить два типа объектов: вещества, анизотропия которых исчезает при нагревании и вновь появляется при охлаждении (холестерин и его эфиры), и вещества, анизотропия которых при нагревании не исчезает (цереброзиды, фосфатиды, миелины). Для эфиров холестерина наблюдается эффект: если после быстрого охлаждения провести быстрый нагрев, то свойство анизотропности резко пропадает, так как разрушается жидкокристаллическая фаза.
Липопротеины (липопротеиды) – это комплексы, состоящие из белков и липидов. Форма липопротеинов сферическая, их размеры лежат в диапазоне 4–1200 нм. Оболочка сферы состоит из мономолекулярного слоя фосфолипидов с включенными в его состав молекулами холестерина и белков. Внешняя сторона оболочки – гидрофильная, а внутренняя сторона – гидрофобная. Внутри оболочки содержатся молекулы эфиров холестерина, триглицерида и небольшое количество свободного холестерина.
Хиломикроны (chylomicron) – это самые большие липопротеины. Хиломикроны образуются в энтероцитах после переваривания и всасывания жиров из тонкой кишки. Энтероциты – адсорбирующие клетки эпителия желудочно-кишечного тракта, в частности толстого и тонкого кишечника. Затем хиломикроны попадают в лимфатические сосуды и через грудной лимфатический проток поступают в кровь. Из-за большого размера, хиломикроны вызывают сильное рассеивание света. В результате этого после приема пищи плазма крови всегда выглядит опалесцирующей или даже мутной, в зависимости от количества потребляемой с пищей жиров. Концентрация хиломикрон в плазме крови обычно достигает максимума через 3–6 часов после приема пищи, а затем в течение часа постепенно снижается. Хиломикроны и липопротеины локализованы в плазме крови.
Липосомы (liposomes) – частицы, которые образованы одним или несколькими концентрическими замкнутыми липидными бислоями. Свойством двойного лучепреломления обладают многослойные липосомы LMV.
Основные области в диагностике
Многие заболевания, как известно [4], диагностируются по анализу осадка мочи. Среди них – липоидурия (липурия). При этом заболевании в моче иногда можно наблюдать липидные капли, которые в скрещенных поляроидах наблюдаются в виде так называемого Мальтийского креста. Липоидурия сопровождается выделением с мочой анизотропных, двоякопреломляющих жировых структур (anisotropic fat crystals). (Липурия – выделение холестерина с мочой) Капельки в поляризованном свете выглядят в виде темного креста со светящимися сегментами – Мальтийскими крестами. Их присутствие обусловлено появлением эфиров холестерина, находящегося в жидкокристаллической фазе. Если в каплях нет эфиров холестерина, – то они не светятся. Их образование связывают с жировой дегенерацией клеток эпителия почечных канальцев. Липоидурия весьма характерна для нефротического синдрома независимо от его генеза. Эти структуры появляются при жировой дистрофии.
Другое заболевание – цилиндрурия. В почечных канальцах образуются жировые цилиндры и овальные жировые тельца (oval fat bodies, fat globules) из жироперерожденного почечного эпителия. Они состоят из капель жира (липоидов) различного размера. В отличие от нейтральных жиров липоиды обладают двойным лучепреломлением. В скрещенных поляроидах появляется изображение в виде Мальтийского креста. При наблюдении без поляризаторов при малом увеличении цилиндры будут темными из-за сильного преломления света каплями жира. Жировые цилиндры обнаруживаются в осадке мочи больных липоидным нефрозом, липоидно-амилоидным нефрозом, диабетической нефропатией, гломерулонефритом и пиелонефритом с нефротическим компонентом.
Липидоз – нарушение внутриклеточного липидного обмена в организме – тоже диагностируется поляриметрическими методами. Только здесь в качестве объекта анализа рассматриваются капли жира в различных тканях, которые в поляризационном микроскопе светятся в виде Мальтийского креста. Однако область наблюдения этих объектов ограничена, так как одно и то же вещество в зависимости от его физического состояния (жидкое, кристаллическое) то дает, то не дает двойного лучепреломления. Типично двойное лучепреломление с изображением Мальтийского креста имеют сферокристаллы (сферолиты, которые образуются в присутствии эфиров холестерина). С помощью поляризационного микроскопа можно дифференцировать изотропные и анизотропные липиды. Анизотропные липиды дают характерное двойное лучепреломление. Отличительная особенность – при нагревании свойство двойного лучепреломления пропадает, а при охлаждении – появляется снова. Любой жир, находящийся в тканях, растворяется в растворителях, которые используются при окраске образцов ткани для микроскопического исследования. Поэтому исследование лучше производить в замороженных срезах, в которых жир остается в цитоплазме.
При таком заболевании, как атеросклероз (atherosclerosis), объектом исследования становятся стенки сосудов. Холестерин при микроскопическом исследовании в поляризованном свете дает характерную картину Мальтийского креста. При артритах объект исследования – синовиальная жидкость (sinovial fluid). Артрит – это заболевание, связанное с поражением суставов. В синовиальной жидкости наблюдаются сферолиты липидов, которые в скрещенных поляроидах дают ту же характерную картину. При остром бактериальном простатите исследуют поляризационное изображение секрета предстательной железы, а при желчекаменной болезни – секрета желчи.
Отличительной особенностью поляризационного свечения липидных капель является тот факт, что при вращении предметного стекла яркость свечения объекта и ориентация Мальтийского креста остается постоянной. При свечении других кристаллов и волокон проявляются другие особенности: попеременное изменение яркости изображения за период полного поворота объекта вокруг оси наблюдения. Для исследования рекомендуется использовать замороженные срезы из нефиксированного или фиксированного в формалине материала. Нельзя применять фиксирующие растворы, содержащие растворители липидов. Срезы заключают в глицерин.
Другую группу объектов составляют различные кристаллы. При подагре (gout) в синовиальной жидкости наблюдаются кристаллы моноурата натрия, которые имеют игольчатую форму и обладают отрицательным двойным лучепреломлением. При подагре в синовиальной жидкости с помощью поляризационной микроскопии можно наблюдать свечение игольчатых кристаллов мочевой кислоты. При псевдоподагре в синовиальной жидкости наблюдаются кристаллы пирофосфата кальция дегидрата, которые имеют ромбовидную или прямоугольную форму в виде коротких прямых прутьев и обладают положительным двойным лучепреломлением. Существует мнение, что кристаллы пирофосфата кальция не образуются в синовиальной жидкости, а попадают из суставного хряща в полость сустава, где и вызывают воспалительную реакцию.
Мочекаменная болезнь связана с образованием кристаллов различных веществ (уролитов – поликристаллических образований, состоящих из минералов) в естественных полостях органов мочевой системы. Поляризационными методами возможно наблюдение особых типов кристаллов. Так, оксалат кальция встречается в моче больных сахарным диабетом. Кристаллы дегидрата мочевой кислоты, обладающие двойным лучепреломлением, наблюдаются при камнеобразовании, при обширных поражениях легких, отравлении свинцом, у больных острым ревматизмом, при нарушении кровообращения. Иногда в моче можно обнаружить кристаллы крахмала, которые в скрещенных поляроидах дают изображение Мальтийского креста.
При селикозе (silicosis) в поляризованном свете гистологического препарата легкого наблюдается свечение кристаллов двуокиси кремния (SiO2). При асбестозе (asbastosis) можно определить размеры волокон асбеста, они обладают свойством двойного лучепреломления. Канцерогенность асбеста зависит не от вида асбеста, а от длины волокон. Волокна размером менее 3 микрон обладают выраженным канцерогенным эффектом. Риск возникновения рака легкого у больных асбестозом увеличивается примерно в 10 раз. Доказано, что асбест потенцирует действие других канцерогенов. Волокна размерами более 5 микрон не обладают канцерогенными свойствами. Профессиональное заболевание – талькоз (talcosis), болезнь легких, вызванная вдыханием пыли талька, также диагностируется поляризационными методами.
Новым и интенсивно развивающимся направлением поляризационной микроскопии стало изучение состава и структуры биожидкостей: сыворотки или плазмы крови, мочи, синовиальной жидкости, лимфы, слеза и т.д. На предметное стекло наносят каплю исследуемой биожидкости и сверху на нее накладывают покровное стекло. Исследуемая капля оказывается между предметным и покровным стеклами. За счет испарения воды через боковую поверхность капля высушивается, и образуются кристаллы. Эти кристаллы исследуются с помощью поляризационного микроскопа. Количество кристаллов, их форма и размеры позволяют производить раннюю диагностику различных заболеваний. Преимущество поляризационного метода состоит в том, что при обычном методе наблюдения в проходящем свете кристаллов не видно.
Третья группа объектов – различные волокна. В 1927 году П.Диври открыл с помощью поляризационной микроскопии амилоидную природу ряда патологических структур мозга стариков. При выявлении амилоида в стенках сосудов диагностируют так называемое заболевание белковой стромально-сосудистой дистрофией. Коллагеновые волокна в различных тканях обладают ярким свечением в скрещенных поляроидах. Собственная анизотропия коллагена при использовании топооптических красителей или импрегнации препаратов металлами – золотом, медью, серебром – усиливается и сопровождается появлением дихроизма.
Очень важным вопросом для судебно-медицинской экспертизы при скоропостижной кончине человека является диагностика причины его смерти на наличие инфаркта миокарда [5–7]. Эту диагностику можно оперативно провести с помощью поляризационной микроскопии. Миофибриллы в поляризованном свете обнаруживают характерную поперечную исчерченность, связанную с чередованием анизотропных (А) и изотропных (I) дисков. А-диски обладают ярко выраженным положительным двойным лучепреломлением и кажутся светлыми в поляризованном свете (при обычном свете они темные), тогда как I-диски почти полностью лишены способности к двойному лучепреломлению и в поляризованном свете выглядят темными (при обычном свете – светлые). Имеются данные о том, что при диагностике инфаркта миокарда при скоропостижной смерти без применения поляризационного метода наблюдаются частые случаи неправильных диагнозов.
Даже нервные ткани, а не то что волосы, способны поведать о многих секретах своих обладателей. Поляризационные методы используются при диагностике заболеваний кожи. Различные компоненты кожи по-разному взаимодействуют с поляризованным светом. Созданы приборы, в которых кожа освещается поляризованным светом. Наблюдение и регистрация также осуществляются через поляризатор. При таком методе наблюдения более контрастно выражены различные новообразования и повреждения на коже.
Поляризационный флуоресцентный иммуноанализ
В основе поляризационного флуоресцентного иммуноанализа (ПФИА) лежит свойство увеличения поляризации при флуоресценции небольших флуоресцентно меченых гаптенов (меток) при связывании со специфичным антителом. Если образец содержит непомеченное определяемое вещество, метка связывается с антителом конкурентно, и поляризационный сигнал уменьшается. ПФИА не требует фракционирования образцов. В настоящее время разработано большое количество методик ПФИА для малых гаптенов, таких как лекарственные препараты, гормоны, антибиотики, токсины, детергенты, пестициды и т.д. Изучаемые клетки возбуждают светом, поляризованным в вертикальной плоскости. Регистрируется флуоресценция через поляризатор, ориентированный в горизонтальной плоскости.
В дополнение к стандартной методике поляризационной микроскопии предлагается новая, более информативная, методика. Обычно для поляризационной микроскопии используются поляризационные фильтры с линейной поляризацией. В новой методике предлагается диагностика препаратов с использованием поляризационных фильтров с циркулярной поляризацией. Оказалось, что изображения, полученные с помощью циркулярных фильтров, несут, по сравнению со стандартной методикой, гораздо больше информации и позволяют выявлять более тонкую структуру тканей и клеток.
Литература
Шмидт В. Ткани животных организмов в поляризованном свете. – F. Cohen, Bonn, 1924.
Кактурский Л.В. Поляризационная микроскопия. Микроскопическая техника. – М.:Медицина, 1996.
Шабалин В.Н., Шатохина С.Н. Морфология биологических жидкостей человека. – М.: Хризостом, 2001.
Шаповальянц С.Г., Цкаев А.Ю., Иванова Т.В. Поляризационная микроскопия желчи в диагностике микрохоледохолитиаза. – Хирургия, №5, 1999, с. 15.
Целлариус Ю.Г., Семенова Л.А., Непомнящих Л.М. Патологоанатомическая диагностика преднекротичских изменений и инфаркта миокарда методом поляризационной микроскопии. Методические рекомендации. – М.: Минздрав СССР, 1979.
Габинский Я.Л., Яковлев Ю.Р., Яковлева С.Б. Текстурный атлас: инфаркт миокарда и информационно-аналитические возможности поляризационной микроскопии. – Екатеринбург: Изд. Екатеринбургский инфарктный центр, 1994.
Гринберг Л.М. Поляризационная микроскопия в патологоанатомической практике. – Екатеринбург, 1995.
Большинство биологических структур обладает свойством положительного двойного лучепреломления, и их показатель преломления вдоль выделенного направления больше показателя преломления в поперечном направлении. Встречаются также объекты с отрицательным двойным лучепреломлением: у них показатель преломления вдоль выделенного направления меньше, чем в поперечном направлении. С помощью поляризационного метода можно наблюдать и диагностировать любые цитологические и гистологические препараты: как окрашенные, так и неокрашенные, как фиксированные, так и нефиксированные (нативные). Практически в каждом биологическом препарате имеются светящиеся объекты [3]. Перед поляризационным анализом желательно удалить парафин из срезов, потому что остатки парафина обладают собственным двойным лучепреломлением.
Первую группу объектов, распознаваемых с помощью поляризационной микроскопии, составляют круглые объекты, капли, липоиды, которые в скрещенных поляроидах выглядят как Мальтийский крест. Появление данных объектов связано с нарушением липидного обмена, с болезнями почек. Ориентировочный диаметр этих капель – 2,4 микрометра.
Эффектом анизотропии обладают холестерин и его эфиры, фосфатиды, цереброзиды, миелины. Но нейтральные жиры и жирные кислоты свойством двойного лучепреломления не обладают. Можно выделить два типа объектов: вещества, анизотропия которых исчезает при нагревании и вновь появляется при охлаждении (холестерин и его эфиры), и вещества, анизотропия которых при нагревании не исчезает (цереброзиды, фосфатиды, миелины). Для эфиров холестерина наблюдается эффект: если после быстрого охлаждения провести быстрый нагрев, то свойство анизотропности резко пропадает, так как разрушается жидкокристаллическая фаза.
Липопротеины (липопротеиды) – это комплексы, состоящие из белков и липидов. Форма липопротеинов сферическая, их размеры лежат в диапазоне 4–1200 нм. Оболочка сферы состоит из мономолекулярного слоя фосфолипидов с включенными в его состав молекулами холестерина и белков. Внешняя сторона оболочки – гидрофильная, а внутренняя сторона – гидрофобная. Внутри оболочки содержатся молекулы эфиров холестерина, триглицерида и небольшое количество свободного холестерина.
Хиломикроны (chylomicron) – это самые большие липопротеины. Хиломикроны образуются в энтероцитах после переваривания и всасывания жиров из тонкой кишки. Энтероциты – адсорбирующие клетки эпителия желудочно-кишечного тракта, в частности толстого и тонкого кишечника. Затем хиломикроны попадают в лимфатические сосуды и через грудной лимфатический проток поступают в кровь. Из-за большого размера, хиломикроны вызывают сильное рассеивание света. В результате этого после приема пищи плазма крови всегда выглядит опалесцирующей или даже мутной, в зависимости от количества потребляемой с пищей жиров. Концентрация хиломикрон в плазме крови обычно достигает максимума через 3–6 часов после приема пищи, а затем в течение часа постепенно снижается. Хиломикроны и липопротеины локализованы в плазме крови.
Липосомы (liposomes) – частицы, которые образованы одним или несколькими концентрическими замкнутыми липидными бислоями. Свойством двойного лучепреломления обладают многослойные липосомы LMV.
Основные области в диагностике
Многие заболевания, как известно [4], диагностируются по анализу осадка мочи. Среди них – липоидурия (липурия). При этом заболевании в моче иногда можно наблюдать липидные капли, которые в скрещенных поляроидах наблюдаются в виде так называемого Мальтийского креста. Липоидурия сопровождается выделением с мочой анизотропных, двоякопреломляющих жировых структур (anisotropic fat crystals). (Липурия – выделение холестерина с мочой) Капельки в поляризованном свете выглядят в виде темного креста со светящимися сегментами – Мальтийскими крестами. Их присутствие обусловлено появлением эфиров холестерина, находящегося в жидкокристаллической фазе. Если в каплях нет эфиров холестерина, – то они не светятся. Их образование связывают с жировой дегенерацией клеток эпителия почечных канальцев. Липоидурия весьма характерна для нефротического синдрома независимо от его генеза. Эти структуры появляются при жировой дистрофии.
Другое заболевание – цилиндрурия. В почечных канальцах образуются жировые цилиндры и овальные жировые тельца (oval fat bodies, fat globules) из жироперерожденного почечного эпителия. Они состоят из капель жира (липоидов) различного размера. В отличие от нейтральных жиров липоиды обладают двойным лучепреломлением. В скрещенных поляроидах появляется изображение в виде Мальтийского креста. При наблюдении без поляризаторов при малом увеличении цилиндры будут темными из-за сильного преломления света каплями жира. Жировые цилиндры обнаруживаются в осадке мочи больных липоидным нефрозом, липоидно-амилоидным нефрозом, диабетической нефропатией, гломерулонефритом и пиелонефритом с нефротическим компонентом.
Липидоз – нарушение внутриклеточного липидного обмена в организме – тоже диагностируется поляриметрическими методами. Только здесь в качестве объекта анализа рассматриваются капли жира в различных тканях, которые в поляризационном микроскопе светятся в виде Мальтийского креста. Однако область наблюдения этих объектов ограничена, так как одно и то же вещество в зависимости от его физического состояния (жидкое, кристаллическое) то дает, то не дает двойного лучепреломления. Типично двойное лучепреломление с изображением Мальтийского креста имеют сферокристаллы (сферолиты, которые образуются в присутствии эфиров холестерина). С помощью поляризационного микроскопа можно дифференцировать изотропные и анизотропные липиды. Анизотропные липиды дают характерное двойное лучепреломление. Отличительная особенность – при нагревании свойство двойного лучепреломления пропадает, а при охлаждении – появляется снова. Любой жир, находящийся в тканях, растворяется в растворителях, которые используются при окраске образцов ткани для микроскопического исследования. Поэтому исследование лучше производить в замороженных срезах, в которых жир остается в цитоплазме.
При таком заболевании, как атеросклероз (atherosclerosis), объектом исследования становятся стенки сосудов. Холестерин при микроскопическом исследовании в поляризованном свете дает характерную картину Мальтийского креста. При артритах объект исследования – синовиальная жидкость (sinovial fluid). Артрит – это заболевание, связанное с поражением суставов. В синовиальной жидкости наблюдаются сферолиты липидов, которые в скрещенных поляроидах дают ту же характерную картину. При остром бактериальном простатите исследуют поляризационное изображение секрета предстательной железы, а при желчекаменной болезни – секрета желчи.
Отличительной особенностью поляризационного свечения липидных капель является тот факт, что при вращении предметного стекла яркость свечения объекта и ориентация Мальтийского креста остается постоянной. При свечении других кристаллов и волокон проявляются другие особенности: попеременное изменение яркости изображения за период полного поворота объекта вокруг оси наблюдения. Для исследования рекомендуется использовать замороженные срезы из нефиксированного или фиксированного в формалине материала. Нельзя применять фиксирующие растворы, содержащие растворители липидов. Срезы заключают в глицерин.
Другую группу объектов составляют различные кристаллы. При подагре (gout) в синовиальной жидкости наблюдаются кристаллы моноурата натрия, которые имеют игольчатую форму и обладают отрицательным двойным лучепреломлением. При подагре в синовиальной жидкости с помощью поляризационной микроскопии можно наблюдать свечение игольчатых кристаллов мочевой кислоты. При псевдоподагре в синовиальной жидкости наблюдаются кристаллы пирофосфата кальция дегидрата, которые имеют ромбовидную или прямоугольную форму в виде коротких прямых прутьев и обладают положительным двойным лучепреломлением. Существует мнение, что кристаллы пирофосфата кальция не образуются в синовиальной жидкости, а попадают из суставного хряща в полость сустава, где и вызывают воспалительную реакцию.
Мочекаменная болезнь связана с образованием кристаллов различных веществ (уролитов – поликристаллических образований, состоящих из минералов) в естественных полостях органов мочевой системы. Поляризационными методами возможно наблюдение особых типов кристаллов. Так, оксалат кальция встречается в моче больных сахарным диабетом. Кристаллы дегидрата мочевой кислоты, обладающие двойным лучепреломлением, наблюдаются при камнеобразовании, при обширных поражениях легких, отравлении свинцом, у больных острым ревматизмом, при нарушении кровообращения. Иногда в моче можно обнаружить кристаллы крахмала, которые в скрещенных поляроидах дают изображение Мальтийского креста.
При селикозе (silicosis) в поляризованном свете гистологического препарата легкого наблюдается свечение кристаллов двуокиси кремния (SiO2). При асбестозе (asbastosis) можно определить размеры волокон асбеста, они обладают свойством двойного лучепреломления. Канцерогенность асбеста зависит не от вида асбеста, а от длины волокон. Волокна размером менее 3 микрон обладают выраженным канцерогенным эффектом. Риск возникновения рака легкого у больных асбестозом увеличивается примерно в 10 раз. Доказано, что асбест потенцирует действие других канцерогенов. Волокна размерами более 5 микрон не обладают канцерогенными свойствами. Профессиональное заболевание – талькоз (talcosis), болезнь легких, вызванная вдыханием пыли талька, также диагностируется поляризационными методами.
Новым и интенсивно развивающимся направлением поляризационной микроскопии стало изучение состава и структуры биожидкостей: сыворотки или плазмы крови, мочи, синовиальной жидкости, лимфы, слеза и т.д. На предметное стекло наносят каплю исследуемой биожидкости и сверху на нее накладывают покровное стекло. Исследуемая капля оказывается между предметным и покровным стеклами. За счет испарения воды через боковую поверхность капля высушивается, и образуются кристаллы. Эти кристаллы исследуются с помощью поляризационного микроскопа. Количество кристаллов, их форма и размеры позволяют производить раннюю диагностику различных заболеваний. Преимущество поляризационного метода состоит в том, что при обычном методе наблюдения в проходящем свете кристаллов не видно.
Третья группа объектов – различные волокна. В 1927 году П.Диври открыл с помощью поляризационной микроскопии амилоидную природу ряда патологических структур мозга стариков. При выявлении амилоида в стенках сосудов диагностируют так называемое заболевание белковой стромально-сосудистой дистрофией. Коллагеновые волокна в различных тканях обладают ярким свечением в скрещенных поляроидах. Собственная анизотропия коллагена при использовании топооптических красителей или импрегнации препаратов металлами – золотом, медью, серебром – усиливается и сопровождается появлением дихроизма.
Очень важным вопросом для судебно-медицинской экспертизы при скоропостижной кончине человека является диагностика причины его смерти на наличие инфаркта миокарда [5–7]. Эту диагностику можно оперативно провести с помощью поляризационной микроскопии. Миофибриллы в поляризованном свете обнаруживают характерную поперечную исчерченность, связанную с чередованием анизотропных (А) и изотропных (I) дисков. А-диски обладают ярко выраженным положительным двойным лучепреломлением и кажутся светлыми в поляризованном свете (при обычном свете они темные), тогда как I-диски почти полностью лишены способности к двойному лучепреломлению и в поляризованном свете выглядят темными (при обычном свете – светлые). Имеются данные о том, что при диагностике инфаркта миокарда при скоропостижной смерти без применения поляризационного метода наблюдаются частые случаи неправильных диагнозов.
Даже нервные ткани, а не то что волосы, способны поведать о многих секретах своих обладателей. Поляризационные методы используются при диагностике заболеваний кожи. Различные компоненты кожи по-разному взаимодействуют с поляризованным светом. Созданы приборы, в которых кожа освещается поляризованным светом. Наблюдение и регистрация также осуществляются через поляризатор. При таком методе наблюдения более контрастно выражены различные новообразования и повреждения на коже.
Поляризационный флуоресцентный иммуноанализ
В основе поляризационного флуоресцентного иммуноанализа (ПФИА) лежит свойство увеличения поляризации при флуоресценции небольших флуоресцентно меченых гаптенов (меток) при связывании со специфичным антителом. Если образец содержит непомеченное определяемое вещество, метка связывается с антителом конкурентно, и поляризационный сигнал уменьшается. ПФИА не требует фракционирования образцов. В настоящее время разработано большое количество методик ПФИА для малых гаптенов, таких как лекарственные препараты, гормоны, антибиотики, токсины, детергенты, пестициды и т.д. Изучаемые клетки возбуждают светом, поляризованным в вертикальной плоскости. Регистрируется флуоресценция через поляризатор, ориентированный в горизонтальной плоскости.
В дополнение к стандартной методике поляризационной микроскопии предлагается новая, более информативная, методика. Обычно для поляризационной микроскопии используются поляризационные фильтры с линейной поляризацией. В новой методике предлагается диагностика препаратов с использованием поляризационных фильтров с циркулярной поляризацией. Оказалось, что изображения, полученные с помощью циркулярных фильтров, несут, по сравнению со стандартной методикой, гораздо больше информации и позволяют выявлять более тонкую структуру тканей и клеток.
Литература
Шмидт В. Ткани животных организмов в поляризованном свете. – F. Cohen, Bonn, 1924.
Кактурский Л.В. Поляризационная микроскопия. Микроскопическая техника. – М.:Медицина, 1996.
Шабалин В.Н., Шатохина С.Н. Морфология биологических жидкостей человека. – М.: Хризостом, 2001.
Шаповальянц С.Г., Цкаев А.Ю., Иванова Т.В. Поляризационная микроскопия желчи в диагностике микрохоледохолитиаза. – Хирургия, №5, 1999, с. 15.
Целлариус Ю.Г., Семенова Л.А., Непомнящих Л.М. Патологоанатомическая диагностика преднекротичских изменений и инфаркта миокарда методом поляризационной микроскопии. Методические рекомендации. – М.: Минздрав СССР, 1979.
Габинский Я.Л., Яковлев Ю.Р., Яковлева С.Б. Текстурный атлас: инфаркт миокарда и информационно-аналитические возможности поляризационной микроскопии. – Екатеринбург: Изд. Екатеринбургский инфарктный центр, 1994.
Гринберг Л.М. Поляризационная микроскопия в патологоанатомической практике. – Екатеринбург, 1995.
Отзывы читателей